Перегиб шейки желчного пузыря — одна из форм дискинезии. Код по МКБ-10 (Международная классификация болезней). Она способна развиваться на ранних сроках беременности, в период формирования внутренних органов плода либо бывает приобретенная — возникающая в течение жизни. Чем бы не была вызвана болезнь, симптоматика дает о себе знать неприятными ощущениями разной интенсивности.
Что значит перегиб шейки желчного пузыря
В нормальном физиологическом состоянии, орган имеет грушевидную форму. В нем отчетливо можно различить шейку, тело, дно. Если желчный пузырь деформирован, перегиб может разделять орган на большой и малый отделы, на границе тела и пузыря. Из-за изменения физиологической структуры, пузырь может приобретать различные формы.
Виды перегибов
Распространенная патология, когда желчный пузырь изогнут в шейке, но вариантов аномалии существует несколько.
В зависимости от места локации, принято выделять 4 вида патологии:
- Заворот органа между дном и телом;
- Аномалия размещенная ближе к шейке;
- Одновременный загиб в нескольких местах — многократный;
- Временный перегиб, связанный с профессиональной деятельностью — в терапии не нуждается, так как не является заболеванием.
Необходимо правильно диагностировать нарушение, так как шейка может сужаться в результате прогрессирования других недугов.
Причины
Лечение заболевания может дать хороший результат, при условии устранения негативного фактора. Выяснить его и исключить — первостепенная задача врача.
Если изгиб шейки желчного пузыря нарушился во внутриутробном периоде развития, то при закладке жизненно важных органов у плода, произошел сбой. Нарушение пропорций внутри организма, способствует появлению предрасположенности к загибу желчного пузыря. Медики называют патологию стойким либо фиксированным перегибом. Так как полый орган может менять место локации и форму, диагностируют лабильный перегиб.
Дополнительными негативными факторами, стимулирующими появление патологии, являются:
- нестабильный режим питания, частые перенасыщения либо недоедания;
- избыточная масса тела, ожирение;
- наличие воспалительных процессов;
- период вынашивания плода;
- атипичное размещение органа и его чрезмерная подвижность;
- возрастные опущения органов — физиологический перегиб;
- преимущественно сидячий образ жизни;
- образование спаек;
- серьезные силовые нагрузки — функциональный перегиб;
- увеличение органов, расположенных с правой стороны, по разным причинам.
Последствием перегиба в шейке, теле органа, является нарушение оттока желчи, образование застойных явлений. В дальнейшем кислоты желчи выпадают в осадок. К патологии присоединяется бактериальная инфекция.
Симптомы
Первичные перегибы шейки желчного пузыря, обычно никак не дают о себе знать. Первые признаки могут появиться во время введения в рацион грудничка новых продуктов. При этом желудок растягивается, надавливает на желчный пузырь, вызывает появление неприятных симптомов. Часто болезнь обнаруживают случайно, в результате диагностического обследования.
Врожденный загиб может проявляться у детей:
- тошнотой после пробуждения;
- тяжестью в брюшной полости;
- увеличением размеров живота;
- позывами к рвоте.
Следует заметить, что обычно симптомы врожденного загиба размыты и объясняются в быту разными причинами. Если же рассматривать клиническую картину приобретенной патологии, то изменение формы желчного пузыря с перегибом в шейке у взрослых, проявляется следующими признаками:
- болевые ощущения с правой стороны, под ребрами или явно выраженный дискомфорт;
- частые позывы к рвоте, тошнота;
- отсутствие облегчения после рвоты;
- горечь во рту;
- желтушность слизистых тканей, кожных покровов;
- усиленное потоотделение;
- светлый цвет кала;
- темная моча;
- резкая потеря веса;
- диарея;
- после каждого поглощения пищи ощущается дискомфорт;
- большой живот;
- боли, отдающие в позвоночник, ключичную область;
- потеря сознания.
Если болезнь оставить без внимания, устранять симптомы и не заниматься лечением, шейка желчного пузыря лишается снабжения кровью, нарушается питание и дыхание тканей, что приводит к отмиранию, выпоту желчи в брюшину.
Последствия
Перегиб в области шейки желчного пузыря, не всегда дает о себе знать ощущением дискомфорта и проявлением симптоматики. Также признаки недуга могут не слишком беспокоить. Сам по себе он не опасен для здоровья, но нарушение выделения желчи в пищеварительную систему, скапливание ее, может негативно сказаться на переваривании. Для пациентов, употребляющих много жирной пищи, это критично и приводит к следующим осложнениям:
- гастрит;
- язвенные заболевания;
- скопление подкожного жира;
- патологии желчевыводящих путей.
Дисфункция желчевыводящих путей, приводит к недостатку жирорастворимых витаминов (А, Е, К, D), что в дальнейшем является причиной следующих патологий:
- нарушение зрительной функции;
- слабость мышечной мускулатуры;
- негативное влияние на сердечную мышцу;
- сахарный диабет;
- дискинезия желчных ходов;
- холецистит в хронической форме;
- калькулезный холецистит;
- желчнокаменная болезнь;
- механическая желтуха;
- дряблость сосудистых стенок.
Чтобы предотвратить появление осложнений, в случае, когда желчный пузырь деформирован перегибом в шейке, необходимо уделять время профилактическим мероприятиям и своевременному лечению.
При запущенной стадии болезни, вероятно развитие функционального перегиба желчного пузыря, снижение моторики желчевыводящих путей, развитие некротического процесса тканей шейки, прободение. Желчь через нарушенные ткани попадает в брюшину, вместо того чтобы поступать в двенадцатиперстную кишку. Раздражение и воспаление, приводит к перитониту, а в этом случае показана операция и прогноз непредсказуем. Последствия предугадать сложно, так как они зависят от состояния больного, возрастных особенностей, иммунитета.
Диагностика
Чтобы назначить адекватное лечение, важно установить правильный диагноз. Самостоятельно определять заболевание и назначать себе курс терапии нельзя, так как это пустая трата времени и большая вероятность того, что проблема усугубится.
При обнаружении у себя одного или нескольких выше перечисленных симптомов следует обратиться к терапевту. Выслушав жалобы, проведя тщательный осмотр, ознакомившись с анамнезом и назначив ряд обязательных лабораторных исследований, врач дает направление на осмотр гастроэнтеролога.
Сбор анамнеза — важная информация. Пациент должен вспомнить историю болезни в деталях, а также указать на заболевания, передающиеся по наследству в семье, если такие есть. Также стоит упомянуть о параллельно протекающих недугах и возможных аллергических реакциях на медикаменты.
Физикальный осмотр — пальпация брюшины, органов, расположенных с правой стороны. Осматриваются слизистые, цвет кожных покровов, склеры. Проводят термометрию, аускультацию.
Лабораторные исследования:
- общий анализ;
- биохимический;
- печеночные пробы;
- на гельминтов.
Преимущественно, важное значение в диагностике имеют инструментальные методы:
- УЗИ проводят в два этапа, на голодный желудок и через полчаса после приема желчегонной пищи.
УЗИ является одним из самых информативных методов. Таким образом можно увидеть патологические изменения, деформацию желчного пузыря, уплотнение, конкременты, скопления жидкости. Боли в правом подреберье — основание для назначения этого метода диагностики. - Магнитный резонанс и компьютерная томография, назначаются если у врача остались сомнения. Методы позволяют изучать болезнь в нескольких проекциях, на клеточном уровне.
Только ознакомившись с результатами всех исследований, врач может устанавливать диагноз и приступать к разработке схемы лечения.
Лечение
Перегиб желчного пузыря в области шейки можно подкорректировать. Лучших результатов удается достигнуть, если подойти к решению проблемы комплексным лечением. Для этого врач назначает:
- Физиотерапевтические методы;
- Корректировку пищевых привычек;
- Медикаментозное лечение;
- Методы нетрадиционной медицины.
Результат зависит от компетентности гастроэнтеролога и исполнительности пациента.
Физиотерапия
Чтобы избавиться от симптоматики либо сгладить ее проявления врачи назначают:
- ультразвук;
- электрофорез с новокаином;
- лечебную физкультуру.
Физические нагрузки не должны быть интенсивными. Следует исключать резкие движения, не поднимать тяжелые предметы.
В комплекс лечебной гимнастики включают:
- перекаты — лежа на спине, подтягивают колени к груди;
- подтягивание ног к груди поочередно;
- втягивание и расслабление живота в положении лежа.
Все упражнения делают по 10 раз, плавно, без рывков. Систематическое выполнение действий, нормализует отток желчи, улучшает циркуляцию крови. Является отменным методом профилактики.
Консервативное лечение
К медикаментозной терапии прибегают, когда симптомы причиняют дискомфорт, влияют на качество жизни. Для облегчения участи пациента, применяют:
- спазмолитическое и желчегонное — «Одестон»;
- гомеопатическое средство, предотвращающее образование конкрементов — «Аристохол»;
- гепатопротектор, желчегонный препарат — «Циквалон»;
- «Желчегонный сбор».
Лечить перегиб шейки желчного пузыря, необходимо согласно предписанию врача. Также важно ознакомиться с инструкцией, так как лечебные препараты имеют перечни противопоказаний и побочных эффектов, которые необходимо учитывать.
Народное лечение
Нетрадиционные методы лечения, пользуются популярностью, так как результат проверен веками, составляющие домашних рецептов не относятся к дорогостоящим и являются натуральными.
Перед тем как приступить к лечению, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как лекарственные травы не всем показаны. Они могут усиливать либо подавлять действие активного вещества медикаментов, вызывать аллергические реакции, негативно влиять на сопутствующие заболевания.
Наиболее действенные и часто применяемые средства:
- Зверобой применяют в виде отвара либо настоя. Сбор устраняет боль и спазмы в желчном пузыре. Также чай на травах способствует укреплению сосудистых стенок.
- Кукурузные рыльца (1 ст. л.), заливают вскипевшей водой (200 мл), выдерживают около получаса на бане. Отвар отставляют до полного остывания, цедят. Принимают небольшими порциями в течение дня.
- Высушенные компоненты: валериана (1 ст. л.), шишки хмеля (1 ст. л.), соединяют, заливают кипятком (1 л.). Выдерживают несколько часов. Принимают за четверть часа до приема пищи, по 100 мл. Продолжительность курса терапии — 21 день.
Альтернативная медицина помогает вылечить аномалию у детей до 6 лет. Мята, календула, рыльца кукурузы, хорошо действуют на детский организм и дают положительные результаты.
Консервативная медицина, иногда включает в схему лечения рецепты народных целителей. Особенной популярностью пользуются гомеопатические препараты. Рассчитывать на быстрый результат при применении домашних рецептов не стоит, так как обычно они обладают накопительным эффектом и более уместны для применения в профилактических целях.
Питание и диеты
Диетотерапия при перегибе шейки желчного пузыря — важная составляющая в терапевтическом комплексе мероприятий. Придерживаясь здорового питания, можно существенно сгладить симптоматику. Для этого стоит соблюдать правила питания:
- Пищу принимают дробно, маленькими порциями. Промежутки между трапезами не должны составлять более 4 часов.
- Холодной пищи не должно присутствовать в рационе питания.
- Блюда для больного человека готовятся преимущественно щадящим образом (на пару, вареные, тушеные, в духовке).
- Белок животного происхождения важен, соответственно, предпочтение следует отдавать диетическим видам мяса, рыбе, яйцам, молочным продуктам.
- Жирная свинина, баранина, птица (утки, гуси), исключаются из привычного рациона.
- Растительные масла необходимы организму и лучший способ их употреблять — добавление в готовые блюда.
- Под запрет попадают кондитерские изделия.
- Копчения, острое, домашняя консервация, исключаются полностью.
Также необходимо отказаться от потребления алкоголя.
Врачи рекомендуют больным с загибом шейки желчного пузыря, употреблять минеральную воду, проходить курортно-санаторное лечение, посещать оздоровительные источники.
Вмешательство хирурга
При осложненных формах течения болезни, при сильном нарушении циркуляции крови, атрофии, прободении шейки, может быть показано хирургическое вмешательство. Холицистэктомия рекомендуется в том случае, когда медикаменты не помогают.
Иссечение органа проводят под общим наркозом. Лапароскопическим методом делают надсечки в брюшине. В отверстия вставляют специальную трубку, с возможностью видеонаблюдения за процессом.
Перетяжка шейки желчного пузыря у ребенка, может быть показанием к оперативному вмешательству, если консервативные методы не дали результата, а осложнение привело к перфорации.
Профилактика
Чтобы избежать появления признаков патологии, стоит пересмотреть привычный образ жизни и внести некоторые корректировки:
- Добавить больше двигательной активности, заниматься спортом.
- Женщинам в период вынашивания плода, рекомендуется больше гулять — заболевание усугубляется при беременности.
- Пересмотреть гастрономические привычки, выработать график приема пищи.
- Продуктовая корзина должна включать полезные ингредиенты, богатые витаминами и минералами.
- Контролировать вес. Не допускать избытка, недостатка.
- Не выполнять чрезмерные физические нагрузки.
- С профилактической целью проходить обследование у гастроэнтеролога.
- Исключить пагубные привычки (алкоголь, никотин).
- Своевременно лечить воспалительные процессы в организме.
- Заменить кофеин содержащие напитки, лечебными травяными чаями.
Болезнь проще предупредить, чем лечить, следовательно, не стоит игнорировать сигналы организма. Ощущение дискомфорта, повод пройти обследование у врача.
Заключение
Перегиб шейки желчного пузыря — болезнь достаточно распространенная. Кого-то она не беспокоит, другим — приходится терпеть некоторые неудобства. Если диагноз установлен, не стоит ожидать, что проблема решится сама. При том, что прогноз на выздоровления благоприятный, не стоит забывать об осложнениях, так как перитонит часто заканчивается летальным исходом.
