Что можно есть при панкреатите — меню на день

Поджелудочная железа – жизненно важный орган, от благополучия которого зависят функции всего организма. Дисфункция приводит к неполноценному синтезу ферментов с последующим появлением признаков сахарного диабета. Правильное, сбалансированное питание, может предотвратить заболевание, но если патологии избежать не удалось, важно пересмотреть продуктовую корзину. Покупки должны включать лишь то, что можно есть при панкреатите.

Прием пищи при обострении панкреатита

Обострение патологии, вызывается активностью пищеварительных ферментов. Заболевание более интенсивно проявляется при употреблении алкоголь содержащими напитками, холецистите, желчнокаменной патологии с хроническим течением.

При обострении панкреатита, пациент испытывает сильный болевой спазм и другие неприятные симптомы. Обычно в таком состоянии вызывают бригаду скорой помощи. Если воспалилась поджелудочная, придерживаются следующего алгоритма действий:

1. В область концентрации боли – под ложечкой, прикладывается холодный компресс;
2. Разрешено употребление лечебной минеральной воды;
3. В первые 48 часов, больному показан голод, отвар шиповника и вода;
4. Далее, разрешено употреблять пищу с низким содержанием калорий, исключая соленое, специи, жиры;
5. На стадии утихающего обострения, врач дает конкретные указания по приему пищи.

Употребление пищи, разработанное гастроэнтерологами, включает в себя преимущественно белки, жиры, углеводы. Рацион должен быть насыщен витаминами. Стоит отказаться от пищевых приправ. Полностью исключаются из привычного меню блюда раздражающие кишечные стенки.

Согласно диете, в течение дня должно быть:

• общего белка – 90 г;
• всего жиров — до 80;
• углеводов допускается до 300 г;
• всего потребляемых калорий 2 480 ккал.

Все блюда при обострении панкреатита готовятся щадящими способами (варка, тушение, запекание). После устранения спазма, лучшим решением будет переход на супы. Также предпочтение следует отдавать диетическим сортам мясной, рыбной, молочной продукции с умеренной жирностью, крупам, овощам и пудингам. Продукты вызывающие брожения рекомендуется резко сократить. На ночь переедание крайне нежелательно. Ужин необходимо заменить на кефир, простоквашу.

Отказаться придется от:

• жирного;
• выпечки на дрожжах;
• жареного, соленого, копченого;
• редьки, чеснока;
• маринадов;
• алкоголя.

Продолжительность диеты после перенесенного заболевания, может варьировать от полугода до 12 месяцев, но правильное питание должно войти в привычку, так как серьезные отклонения от полезного питания, без промедлений отражаются на общем состоянии.

Питание при хроническом панкреатите

При хроническом панкреатите пищевой режим немного отличается, но диету рекомендуется соблюдать непрерывно. Рацион включает больше протеина, физиологическую норму жиров и аккуратный подход к употреблению углеводов.

В период устойчивой ремиссии к питанию выдвигаются следующие требования:

• протеин можно употреблять выше физиологической нормы;
• жиры и крупы должны быть в пределах допустимого;
• сладости, выпечка, соль – должны содержаться в минимальных количествах.

Контроль за потребляемыми продуктами должен быть постоянным. Исключаются ингредиенты с агрессивным действием на слизистые ткани кишечника. Также следует готовить пищу щадящими методами. Важно выработать привычку питаться дробно и часто. Потребляемые блюда подают теплыми, но не горячими.

Требование к дневному рациону:

• общего белка — 120 г;
• дневная норма жиров – 90 г;
• общий объем потребляемых углеводов – 350 г;
• всего калорий в день – 2 690.

Диетическое питание при хроническом течении – основное лечение. Число потребляемых калорий должно соответствовать тем что расходуются. В течение для — не менее 6 трапез. Продуктовая корзина должна состоять из важных для организма в таком состоянии продуктов.

Можно кушать: говядину, кроличье мясо, курятину, индейку, не жирную свинину, рыбу. Исключают: жирную птицу, свинину, баранину. При часто повторяющихся спазмах ингредиенты отваривают, готовят на пару.

Что едят при панкреатите

Учитывая большой перечень ограничений, пациентам необходимо кушать лишь те продукты, которые не имеют пагубного влияния на орган. Важно снять воспаление и предоставить ему время для отдыха. Стоит рассмотреть все привычные продукты и при необходимости что-то исключить либо добавить.

Овощи при воспалении поджелудочной железы

Исключаются сразу и желательно навсегда: щавель, шпинат, сырые лук и чеснок, хрен, ревень, репа.

Через несколько дней после приступа вводят первые овощи – пюре на воде из картофеля, моркови. Через неделю эти же овощи можно вносить в супы с добавлением круп. С каждым днем меню можно разнообразить добавляя тыкву, свеклу, цветную капусту. Через декаду, в овощные миксы можно вносить сливочное масло.

Стоит заметить, что все овощи перед варкой следует очищать от кожуры, в некоторых рекомендуется устранять семена. Овощные бульоны в пищу запрещены, так как они могут запустить активацию ферментов поджелудочной железы.

Если в течение месяца питаться пюре сложно, можно разнообразить меню запеченными овощами.
Если состояние стабилизировалось, можно есть морковь в сыром виде, но натертую на терке.

Допустимы ли томаты при панкреатите, мнения диетологов не однозначны, следовательно, пробовать употреблять помидоры можно лишь в период устойчивой ремиссии, в незначительных объемах и с собственной грядки, как и огурцы. Важно чтобы в них не было нитратов, пестицидов.

Кабачки вводят в запеченном виде — пюре. Баклажаны кушают, когда болезнь полностью отступила. Его рекомендуется вводить постепенно, начиная из отваренного в супе кусочка. Далее можно запекать, но злоупотреблять этим овощем не стоит.

Тем, кто любит кукурузу в любом виде – придется отказаться от продукта либо можно позволить себе небольшую порцию кукурузной каши, при условии длительного, стабильно хорошего состояния.
Аккуратно можно употреблять бобовые, помидоры, побеги спаржи, синюю, белую капусту, пряные травы.

Какие фрукты и ягоды можно есть

При остром течении плоды в любом виде запрещены, через два — три дня допускается не насыщенный отвар шиповника.

При любом течении нельзя: кислые плоды, ягоды, черемуху, черноплодную рябину, можно есть сладкие сорта яблок в запеченном виде, компотах.

Груши при большом сходстве с яблоками, нельзя употреблять ни в каком виде, так как в плодах присутствуют клетки с одревесневшей оболочкой, не поддающиеся термическому распаду.

Если болезнь протекает без болей и рвоты, вводят в пищу кисели, компоты без сахара. При устойчивой ремиссии, фрукты при панкреатите подбирают сладкие, зрелые, без жестких оболочек. Консервированные плоды и ягоды пациентам с панкреатитом употреблять нельзя.

Малину, клубнику, черную смородину употребляют в компотах из-за большого содержания семян и плотной оболочки. Бананы можно кушать в любом виде.

Виноград едят, при условии, что он полностью вызрел в период продолжительной ремиссии. Косточки обязательно следует выбрасывать. Пить сок в любом случае нельзя.

Дыню в острую фазу не употребляют, впрочем, как и арбуз. После устранения воспалительного процесса, можно вводить в виде киселей, муссов. При стабильном, устойчивом состоянии, без признаков дискомфорта, бахчу можно вводить в рацион.

В арбузе много глюкозы, а не фруктозы и низкая гликемическая нагрузка. Его можно есть сразу же после снятия воспаления как в свежем виде, так и после термической обработки.

Хурму при патологии исключают из-за включения танина и сахаров, но в период покоя, в ее можно вводить в рацион начиная с чайной ложки.

Все фрукты и ягоды без явной кислинки можно употреблять в малых дозах в период длительной ремиссии. Кисели, компоты, желе – не усугубляют клиническую картину на стадии стихания патологии.

Что из мясных продуктов можно

Пациентам с диагнозом панкреатит можно не все сорта мяса, так как во многих содержатся тугоплавкие жиры. А также особенностью баранины и жирных видов птицы, является повышенная сокогонность. Жирная свинина насыщена экстрактивными веществами, способствующими активизации продуцирования панкреатических ферментов.

После голода, который является обязательным в период обострения вводят нежную говядину, легкую крольчатину, мясо диетической птицы.

При положительной динамике, назначают щадящую высокобелковую диету. Кроме котлет на пару, бефстроганов, рубленого мяса, можно есть докторскую колбасу, при условии минимального содержания пряностей и мелко измельченного фарша.

В состоянии ремиссии, мясо не обязательно измельчать до состояния фарша. Его можно запекать, отваривать, тушить кусочками. Пациентам можно иногда позволять себе постную ветчину, молочные сосиски, докторскую, диабетическую и молочные колбасы, без пряностей и специй.

Какую рыбу можно

Рыба имеет больше плюсов чем диетическое мясо. В ней больше метионина и она легко усваивается. Какую рыбу можно кушать также стоит изучить детально. На некоторые виды введены строгие ограничения.

Разрешено кушать при панкреатите нежирные сорта рыбы:

• минтай;
• аргентина;
• речной окунь;
• карп;
• карась;
• судак.

Допускается употребление умеренно жирной рыбы:

• горбуша;
• карп;
• салака;
• килька;
• ставрида;
• тунец.

Эти сорта рыбы быстро готовятся и легко усваиваются. Нельзя кушать при панкреатите: угорь, миногу, белорыбицу — они дают интенсивную нагрузку на поджелудочную железу.

Молочная продукция

При острой форме, после 3-х дней голодовки, вводят в рацион пюре, каши. Через декаду, молоко с 2, 5 % жирностью можно использовать для варки каши, но при этом его разводят в равных пропорциях с водой. Спустя декаду, добавляют в рацион кефир с 1% жирностью от 50 мл, постепенно увеличивая объем.

В дальнейшем допускается добавление сливочного масла — по 10 г в сутки, кефир 1%, творог с низким содержанием жира, йогурт, ряженка не более 2, 5 %. Сливки можно применять для добавления в блюда, но не чаще чем через день по 1 ст. л.

Полностью исключают употребление:

• сгущенного молока;
• заводские продукты с красителями, отдушками;
• сыры с добавлением специй;
• цельное молоко;
• мороженное.

При заболевании рекомендуется употреблять только пастеризованную продукцию.

Какие крупы разрешены

В острые фазы, когда болит поджелудочная железа, разрешенные каши варят полужидкими, в период стабильной ремиссии, блюда могут быть более густыми.

При панкреатите придется отказаться от:

• пшеничной;
• пшенной;
• кукурузной;
• ячневой.

Полезными, не представляющими опасность являются: гречневая, рисовая, манная, овсяная, перловая.

Можно ли сладости

В первые 30 дней после острой боли и признаков заболевания, сладости полностью исключают из питания. Чтобы не нагружать поджелудочную, сахар не добавляют даже в чай.

После стабилизации здоровья, расширяя рацион, постепенно добавляют и сладости:

• домашние;
• если покупные, то важно изучить состав, срок годности;
• преимущество отдавать кондитерским изделиям на фруктозе;
• выбирать не жирное, не пряное, без алкоголя.

Исключаются полностью: шоколад, мороженое, сгущенное молоко, дрожжевая и кремовая выпечка.

Если воспаление вылечено и состояние ремиссии стабильное, то необходимо точно знать какие сладости можно:

• мармелад;
• зефир;
• мед;
• безе;
• сухари;
• бублики;
• несдобная выпечка.

От сладостей рекомендуется воздерживаться и употреблять в малых дозах, когда ничто не беспокоит.

Для многих людей лакомством являются орехи, семечки. Кедровые – полезны при панкреатите, но количество потребляемого продукта должно быть разумным. Грецкие орехи кушают с осторожностью. Каштаны исключаются полностью, а семечки можно лишь чуть-чуть в сыром виде.

Орехи потребляют в период ремиссии, не чаще 3 раз в неделю.

Какие приправы можно использовать

Приправы и специи стимулируют выработку панкреатического и желудочного секрета, что недопустимо при панкреатите. Также стоит сократить потребление соли, исключить уксус и горчицу. Предпочтение лучше отдавать травам:

• укроп, петрушка, базилик;
• семена тмина;
• куркума;
• лавровый лист;
• кориандр, гвоздика;
• кунжут.

Для придания вкуса выпечке, можно применять мак, корицу, ванилин.

Что можно пить при панкреатите

Гастроэнтерологи рекомендуют пить при панкреатите минеральную воду. Она имеет высокие лечебные свойства. Лучший вариант для употребления — маломинеральная и среднеминеральная вода. Важно знать, как правильно пить воду при панкреатите.

При этой патологии воду пьют теплой, до приема пищи (за 30 мин.). Первый прием должен начинаться с 1/3 стакана. Объем постепенно увеличивают.

Алкоголь содержащие напитки употреблять при панкреатите нельзя. Водка, коньяк, шампанское, пиво, вино — могут спровоцировать в любой момент обострение. Рисковать здоровьем не стоит, так как возможно развитие панкреонекроза, прогноз которого часто неблагоприятный. До 80% пациентов при такой патологии, погибают.

С большой осторожностью следует пить сок. При остром панкреатите он запрещен категорически, также от не рекомендуется в стадии ремиссии. Только длительный период после лечения, без симптомов и дискомфорта, позволяет употреблять сладкие соки в малых дозах.

Цикорий — невероятно полезный корень, но он стимулирует выработку секрета. Употреблять напиток можно лишь при хронической форме, в период ремиссии. Пить цикорий лучше начинать со слабой концентрации.

Запрещенные продукты

Список продуктов, которые запрещены, очень большой. Только исключив их, можно избежать болей и дискомфорта, существенно вносящие корректировки в привычный жизненный уклад. Какие продукты нельзя есть при панкреатите:

• супы на рыбных и мясных бульонах;
• жирные сорта мяса, рыбы;
• консервация;
• колбасные изделия;
• сало;
• соусы (майонез, кетчуп);
• жирные молочные продукты;
• вареные яйца;
• гарниры из пшеницы, кукурузы, ячменя, бобовых;
• редис, репа, редька, капуста, щавель, огурцы, баклажаны, чеснок,
• болгарский перец;
• виноград, кислые ягоды, яблоки, цитрусы;
• все без исключения газированные напитки;
• шоколад, варенье;
• кофе, чай;
• свежая выпечка.

Стоит заметить, что строго придерживаться перечня следует в период обострения. В моменты устойчивой ремиссии либо во время хронического течения патологии, есть некоторые послабления, но о запрещенных продуктах и способах готовки, придется отказаться навсегда.

После перенесенной операции на поджелудочной железе, парентеральное кормление состоит из питательных жидкостей и биологически-активных химических соединений. На таких растворах пациент может находится неделю – три, после чего пища должна быть лишь диетическая, приготовленная с учетом рекомендаций из разрешенных продуктов. Кушать после операции начинают с перетертых овощей и жидких, слизистых каш.

Диеты

Есть несколько видов диет на основе нормативных документов.
Первая — какие продукты можно есть:

• хлеб — сухари пшеничные (50 г);
• супы — слизистый на воде с крупами;
• мясо — нежирное мясо;
• рыба — нежирные виды рыбы;
• яйца — вареные (1 желток в день);
• молочные продукты — пастообразный творог, молоко в супах, сливки в блюдах;
• овощи, фрукты — картофель, морковь, кабачки, тыква, свекла, печеные яблоки;
• крупы — рис, гречка, геркулес, вязкие каши, лапша, вермишель в небольших количествах;
• сладости — кисель, мусс, жиле, фруктовое пюре из детской кухни;
• жиры — сливочное масло без соли, 5 г в блюда (на 1 порцию);
• напитки —минеральная вода без газа, шиповник, травяные чаи, компоты.

Что нельзя есть при панкреатите либо стоит употреблять с особенной осторожностью, не входит в диетическое меню.

Вторая:

• хлеб — подсушенный пшеничный хлеб (250 г), несдобное печенье;
• супы — с протертыми овощами из разрешенного списка;
• мясо — нежирное мясо, рубленое. При устойчивой ремиссии допускается куском;
• рыба — нежирная рыба (рубленая, тефтели, кнели);
• яйца — омлеты из двух яиц (белковые)
• овощи, фрукты — морковь, картофель, кабачки, тыква, сладкие фрукты (протертые, без семян и кожуры);
• крупы — на воде либо на молоке пополам с водой;
• сладости — кисель, желе, мусс – без сахара;
• напитки — отвары с ягод, шиповника, слабый чай с лимоном;
• жиры — сливочное масло – до 30 г, растительное – до 15 г в пищу;
• соусы — молочные, фруктовые, без обжаренной муки;
• молочные продукты — молочнокислые, с низким содержанием жира.

Кофе, какао, сок из винограда, сильно газированные напитки, холодное питье стоит исключить полностью.

Меню при панкреатите

При панкреатите соблюдают диету согласно нормативных документов и примерно меню дневного рациона выглядит так:

КОЛИЧЕСТВО ПОДХОДОВ	ВРЕМЯ ТРАПЕЗЫ	МЕНЮ
1	7:30 – 8:00	Постное мясо отварное, овсянка на разведенном молоке, чай
2	9:00 – 9:30	Омлет из белков, яблоко в духовом шкафу, отвар шиповника
3	12:30 – 13:00	Овощной суп, суфле их постного мяса, макароны, желе из сладких ягод, компот
4	15:30 – 16:00	Творог, чай
5	19:00 – 20:00	Суфле из постной рыбы, чай

Пельмени, вареники, сочетание начинки с тестом, для переваривания которых требуется дополнительная выработка ферментов, даже приготовленные из диетических сортов мяса, при панкреатите крайне нежелательны. Также, согласно классической рецептуры в фарш добавляется много лука и специи, что так же недопустимо при панкреатите.

В острой фазе панкреатита о макаронах быть не может. Изделие из грубых сортов, так же требуют правильного подхода к приготовлению. Их можно кушать только после наступления ремиссии. Важно понимать, что недоваренные макароны, делают более интенсивной выработку желчи. Кишечник при этом сокращается более активно.

Полезное видео

Заключение

Правильно подобранное питание при остром и хроническом панкреатите — залог удачной терапии. Так как воспаление поджелудочной железы возникает по причине неправильного образа жизни, стоит уделить внимание профилактике: отказаться от вредных привычек; пересмотреть гастрономические пристрастия; добавить в жизнь больше двигательной активности; научиться справляться с психоэмоциональными потрясениями.